Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела.

Причины возникновения

При остеохондрозе центральная часть межпозвоночного диска (пульпозное ядро) теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ. В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины. Уменьшается расстояние между соседними позвонками, и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Факторы риска

Развитию и обострению остеохондроза позвоночника способствуют статические и динамические перегрузки, а также вибрация.

Это может быть вызвано:

• работой, связанной с частыми изменениями положения туловища — сгибаниями и разгибаниями, поворотами, рывковыми движениями,
• подниманием тяжелых грузов,
• неправильной позой в положении стоя, сидя, лежа и при переноске тяжестей,
• занятиями физкультурой и спортом без учета влияния больших физических нагрузок,
• неблагоприятными метеоусловиями — низкая температура при большой влажности воздуха.

Остеохондроз может иметь разную локализацию

• шейный – чаще всего локализуется между пятым и седьмым шейными позвонками (наиболее подвижное сочленение);
• грудной – вариант, проявляющийся болью, которую можно спутать с заболеваниями других органов грудной клетки;
• поясничный – самый частый вид из-за наибольшей подвижности этого отдела и оказываемой на него нагрузки;
• распространенный – захватывающий несколько отделов (например, шейно-грудной).

 Симптомы остеохондроза

При остеохондрозе шейного отдела может наблюдаться:

• ноющие боли в области шеи или боль в виде прострела, отдающая в область лопаток, затылка или рук;
• напряжение мышц шеи, при дотрагивании – болезненные ощущения;
• ощущение онемения языка, его припухлости;
• ощущение мурашек и покалываний в шее и руке;
• слабость шейных и плечевых мышц.

 При остеохондрозе грудного отдела:

• периодически ощущаются боли в межлопаточной области;
• появляется ощущение, что грудь сдавливает обруч;
• возникает межреберная боль при ходьбе.
• кратковременные боли, усиливающиеся на высоте вдоха.

 При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела:

• боли в области поясницы, иногда из-за них невозможно разогнуть спину;
• боли, отдающие в ноги, в крестец, в пах;
• потеря чувствительности ног, нарушение их подвижности;
• холод в ногах, мурашки и покалывания.

Диагностика

Диагностику проводит врач невролог или вертебролог. На начальных этапах выполняют рентгенографию исследуемого отдела позвоночника в 2-х проекциях. При диагностике на предмет грыжи, сдавления спинного мозга и иных осложнений остеохондроза выполняют магнитно-резонансную томографию позвоночника (МРТ). В случаях. При невозможности проведения МРТ, могут выполнять миелографию (рентген с контрастированием спинномозгового канала).

Лечение

При обострении остеохондроза в большинстве случаев применяется консервативное лечение. Главная его цель – подавление болевых ощущений и устранение вызванного болью рефлекторного напряжения мышц, скованности движения. Для этого применяются нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Для улучшения кровообращения и снятия отека тканей, стимулирования мышц используются физиотерапевтические методы:

• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия ;
• фоно- и электрофорез;
• дарсонвализация;
• электромиостимуляция.

Также в лечении широко используются:

• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• массаж;
• грязевые аппликации.

Для разгрузки позвоночника, увеличения расстояния между позвонками применяется скелетное вытяжение.

---

Успешный прогноз выздоровления невозможен без лечебной физкультуры, которая активно вовлекает пациента процесс лечения.

Сертоловская городская больница располагает всем необходимым оборудованием и специалистами для диагностики и лечения остеохондроза.

Вы можете пройти консультацию врача-невролога, ЛФК, физиотерапевта и получить у нас комплексное лечение и реабилитацию!

---

Рекомендации по предупреждению и профилактике остеохондроза

Для профилактики остеохондроза или уменьшения боли людям, страдающим этим заболеванием, рекомендуется, как можно большее количество времени находиться в таком положении, при котором нагрузка на межпозвонковые диски будет минимальной, и в тоже время, нужно как можно чаще разминать мышцы спины для того, что бы поддерживать обменные процессы вокруг позвоночника.

Общие правила по предупреждению остеохондроза:

• ограничьте вертикальные нагрузки, где напрямую оказывается давление на позвоночник;
• избегайте резких поворотов корпуса в позиции наклона;
• избегайте падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
• в длительном положении сидя (на работе, за компьютером) необходимо вставать каждые 30-40 мин и желательно немного пройтись;
• следите за положением осанки, держите спину ровно;
• старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника: в положении лёжа, нагрузка на позвоночник минимальна, но постель должна быть полужесткой (желательно спать на сплошном ортопедическом матрасе и ортопедической подушке); в положении сидя спину держать ровно за счет мышц или прижимая ее к спинке стула или кресла (сиденье должно быть достаточно жестким, а спинка иметь изгиб в районе поясницы), голову держите прямо; в положении стоя чаще меняйте ногу, на которую опираетесь; вставать с постели или со стула, а также ложиться и садиться, следует при помощи рук не напрягая и не сгибая спину;
• не поднимайте и не держите тяжелые предметы на вытянутых руках, для поднятия предмета присядьте на корточки, а затем вставайте вместе с ним, при этом предметы должны находиться как можно ближе к туловищу;
• при переноске тяжестей старайтесь равномерно распределять нагрузку, то есть не носите сумки в одной руке и т.д., если приходится нести предмет перед собой, держите его как можно ближе к телу.
• при выполнении тяжелой работы, связанной с подъемом, передвижением или переноской тяжестей можно использовать широкий пояс или специальный корсет;
• при выполнении какой-либо работы старайтесь, как можно меньше наклоняться и находиться в согнутом состоянии и периодически разгружайте позвоночник (вис на перекладине, потягивание с подъемом рук, отдых лежа);
• носите удобную обувь, женщинам следует ограничить хождение в обуви на высоком каблуке;

• регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление и поддержание мышечного корсета. Полезны занятия плаванием.
• принимайте контрастный душ, закаливайте организм.
• не переохлаждайтесь.
• соблюдайте правильное питание.
• не курите.